Операции по пересадке рук включили в программу ОМС на фоне роста числа ампутаций

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших конечности, включили в перечень услуг, оказываемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В правительственном документе, дополняющем программу госгарантий бесплатного оказания медпомощи, указано, что такие операции могут получить граждане «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившиеся кистей и большей части предплечий. Пересадка по ОМС предусмотрена и при потере кисти и части предплечья доминантной руки (например, правой у правшей).

Расширение перечня высокотехнологичной помощи за счет включения пересадки рук в ОМС происходит на фоне резкого роста числа инвалидов и ампутантов, лишившихся конечностей в ходе войны против Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. Каждый второй среди тяжелораненых, то есть около 160 тысяч человек, столкнулся с ампутацией конечностей, о чем сообщал знакомый со статистикой высокопоставленный российский чиновник.

Всего к началу 2025 года в России, по данным Социального фонда РФ, насчитывалось 11,122 млн человек с инвалидностью (годом ранее — 11,04 млн, в 2022 году — 10,932 млн). До начала войны на протяжении почти десятилетия общее число инвалидов в стране постепенно снижалось.

Согласно правительственному документу, право на бесплатную трансплантацию также получают граждане с ампутацией фаланг пальцев и с такими травмами кистей, при которых невозможно сохранить конечность и восстановить ее функции. В рамках ОМС допускается пересадка «фрагментов верхних конечностей», в том числе кистей рук.

Специалисты протезно‑ортопедической отрасли ранее фиксировали резкий рост числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это, в том числе, с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» людей с тяжелыми травмами, нуждающихся и в протезировании, и в других технических средствах реабилитации. При этом количество «гражданских» инвалидов существенно не растет, а обеспечение их реабилитационными средствами, по оценкам экспертов, сокращается.

В федеральном бюджете 2026 года на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, запланировано 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда расходы составляли около 33 млрд рублей. Эксперты связывают кратное увеличение закупок протезной продукции с массовым появлением инвалидов, получивших ранения на фронте.